監修医師
理事長：花房 崇明（はなふさ たかあき）／医療法人佑諒会（千里中央・江坂・箕面 花ふさ皮ふ科・美容皮膚科）
［資格］医学博士（大阪大学大学院）／日本皮膚科学会皮膚科専門医／日本アレルギー学会アレルギー専門医／日本抗加齢医学会専門医
［所属学会］日本皮膚科学会／日本アレルギー学会／日本美容皮膚科学会 等
公開日：【公開日】／最終更新日：【更新日】
「シミ取りレーザー」とひとくちに言っても、実際は複数の種類があり、シミの種類ごとに適したレーザーが違います。
合わないレーザーを選ぶと、効果が出にくかったり、肝斑のようにかえって悪化することも。
本記事では、シミ取りレーザーの種類と使い分けを皮膚科専門医が整理します。
- 平らな濃いシミ（老人性色素斑）→ Qスイッチ／ピコレーザーでピンポイント照射。
- 盛り上がったシミ（脂漏性角化症）→ 炭酸ガス（CO2）レーザーで削る。
- 肝斑→ 高出力レーザーは悪化リスク。レーザートーニング＋内服など。
- まずシミの種類を診断し、レーザーを使い分けるのが正解です。
シミ取りレーザー・光治療の主な種類
| 種類 | 得意なこと |
|---|---|
 Qスイッチルビーレーザー | 濃い平らなシミ（老人性色素斑）をピンポイントで。かさぶたになって取れる |
 ピコレーザー | シミ・そばかす・薄いシミ。ダウンタイムが比較的短い。トーニングも可能 |
| ピコレーザーによるトーニング | 肝斑・くすみ等の薄いシミ。低出力のレーザーを持続的に照射する治療方法 |
 炭酸ガス（CO2）レーザー | 盛り上がったシミ（脂漏性角化症）・イボ・ほくろを削る |
 IPL・BBL（光治療） | 薄い広範囲のシミ・くすみ・赤みを全体的に。ダウンタイムが少ない |
| シミの種類 | 向いている治療 |
|---|---|
 老人性色素斑（境界のはっきりした濃いシミ） | Qスイッチ／ピコ（ピンポイント照射） |
 そばかす・薄い広範囲のシミ | ピコ／IPL・BBL（光治療） |
 肝斑 | 内服治療／ピコレーザーによるトーニング治療 |
 脂漏性角化症（盛り上がったシミ） | 炭酸ガス（CO2）レーザー |
盛り上がったシミを削るCO2レーザーは炭酸ガスレーザーの記事、シミの種類の見分けは男性のシミの原因と種類の記事、料金・回数はシミ取りレーザー料金ガイドをご覧ください。
なぜ”使い分け”が重要なのか
シミの治療でとくに気をつけたいのが肝斑です。肝斑は刺激に敏感なため、老人性色素斑と同じように強いレーザーを当てると、かえって濃くなってしまうことがあります。
また、見た目はシミのようでも、実際には脂漏性角化症（いわゆる老人性のイボ）だったり、ごくまれに皮膚がんが隠れていたりすることもあります。当院では、まず診察でシミの種類を見極めてから治療を決めています。
よくあるご質問（FAQ）
1種類のレーザーで全部のシミが取れますか？
難しいことが多いです。ひとつの顔に何種類かのシミが混在していることが珍しくなく、シミごとに合うレーザーを使い分けたり、組み合わせたりして治療します。
一番効果が高いのはどれ？
「濃い平らなシミ」にはQスイッチ／ピコのスポット照射が強力ですが、肝斑には不向きです。肝斑には、ピコレーザーを低出力で使うピコトーニングなどを用います。目的により最適が変わります。
どれが自分に合うか分かりません。
診察でシミの種類を見極め、最適なレーザーをご提案します。
シミ治療のご相談は花ふさ皮ふ科・美容皮膚科へ
「どのレーザーが自分のシミに合うのか」——それを見極めるのが皮膚科専門医の役割です。まずは診察で、あなたのシミに合った治療をご提案します。
| 院 | 主な対応エリア | アクセス |
|---|---|---|
| みのお花ふさ | 箕面・池田・川西 | 箕面萱野駅直結／みのおキューズモール内／駐車場1800台 |
| 千里中央花ふさ | 豊中・吹田・茨木 | 千里中央駅徒歩5分 |
| 江坂駅前花ふさ | 吹田・豊中南部・大阪市北部 | 江坂駅徒歩1分 |
